三明瑞思迈呼吸机 福州上腾医疗科技有限公司

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通气机的监护功能 通气机的监护功能是决定呼吸机档次的关键环节之一。完善的呼吸机监护功能是实现呼吸机适合患者肺脏病理生理改变的重要前提，不仅要显示常规通气及肺机械参数数值，如VTe，VT，R，c，f，气道温度，Fio2，Pp阻k，P ，Pn一，VA，VAleak，I：E而且能进 一步显示：
1、压力一时间，容量一时间，流速一时间曲线可单一或同时在一个屏幕上显示；
2、spo2，ETCO2并计算VD/VTe，co2产量； 
3、监测Paw—V，V—Flow，Flow—Paw，V—co2，Ptrach—V，Flow—Ptrach等曲线环的描记；
4、趋势回顾(24—48小时)；
5、logbook即通气机应用事件设定值的回顾； 
6、定标功能，包括co2，Flow，o2的定标；
7、通气及各种功能的设置：音量的大小，屏幕显示不同组合，任意通气方式选择(10余种常用方式)，多种语音设定等等； 
8、通气机允许用户用低流速法描记P—V曲线[1,2,3 J，以进一步了解患者肺静态顺应性(c)，阻力(R)及内源性PEEP(PEEPi)。进而为较好的调整通气参数提供依据，通过曲线描记可计算上下拐点，复张量，并可与计算机联机打印记录；
9、呼吸机整合其他装置(呼吸力学监护仪“Bi— core”)增强了在通气过程中单用呼吸参数不能了解问题的解决，如呼吸力学监护，放置食管压，胃内压监测以了解跨肺压，跨膈压及动态auto—PEEP可进一步阐明呼吸力学状况，为医师提供科研空间；
10、经过多年来的实践，国吸机厂家及时整合一些有用的参数如RVR，MIP，Po．1， PlP，au栅P放入到监测系统中来_4J，为设置的调整及脱机提供依据。近年来自动化的脱机模式悄然升起_5． 5，通气机又整合了患者的重要参数、体重及理想通气参数、BGA，提高了机械通气的水平，缩短了带机时间。总之，呼吸机的微机化，网络化，提供了机械通气的科研平台，促进了机械通气应用水平的发展_6J。

对插管患者的呼吸机是一个复杂的系统工程，即涉及通气机的档次更与使用呼吸机的水平，护士的呼吸管理及医院整体实力(各科室)相关。片面追求机不一定能提高呼吸衰竭抢救成功率。

呼吸机按使用或应用的类型分类：
1、控制性机械通气（CMV） 定义：病人在自主呼吸减弱或消失的情况下，完全由机械通气机产生、 控制和调节病人的呼吸。 应用于：疾病造成的自主呼吸消失或减弱；自主呼吸不规则或频率过快， 机械通气无法与病人协调时，用人为的方法将自主呼吸抑制或减弱；
2、性机械通气（AMV） 定义：病人呼吸存在的情况下，由呼吸机或增强病人的自主呼吸。机 械通气的各种主要由病人的吸气负压或吸气气流所触发。 应用于：自主呼吸虽然存在且较规则，但不适用于自主呼吸减弱而通气不足的病人；
按机械通气的使用途径分类：胸内或气道加压型、胸外型；
3、 按吸、呼气相的切换方式分类：
定压型：呼吸道内压力达到预计值后，呼吸机打开呼气阀，胸廓和 肺被动性萎陷或由负压产生呼气，当气道内压力不断下降，呼吸机再次通过正压产生气流，并引起吸气；
定容型：通过正压将预计潮气量送入肺内，达到预计潮气量后，停 止供气，进入呼气状态；
定时型：按照预先设计的吸气及呼气时间供气。（四） 混合型（多功能型）；
4、按照通气频率供气高频通气：通气频率>60次/分；
优点：低气道压，低胸内压，对循环干扰小，*密闭气道；  
分类：高频正压通气，高频喷射通气，高频振荡通气、常频通气：通气频率<60次/分；
5、按是否有同步装置或性能分类： 同步型呼吸机：病人的自主呼吸的吸气开始时可以触发呼吸机，使 其向病人呼吸道气，并产生吸气动作、非同步型呼吸机：病人的呼吸或吸气负压不能触发呼吸机供气，一 般只用于控制性机械通气的病人；
6、按适用的对象分类：婴儿呼吸机、 幼儿呼吸机、呼吸机；
7、按工作原理分类:简易呼吸机、 膜肺。

呼吸机微机化程度 呼吸机微机化程度决定呼吸机的档次，表现在：
1、开机后有自检功能；
2、发生故障时有屏幕提示，便于维修； 
3、完善的报警功能，如氧供，气体供应，分钟通气量，压力上限，压力下限，呼吸频率，潮气量，窒息通气，背景通气设置，机器断开，漏气及漏气量，流量传感器，工作状态，氧流量等诸多环节确保机械通气过程*，可根据病人状态调整参数设定的报警范围；
4、其他功能，包括吸痰功能，雾化功能，屏气功能(包括吸气和呼气屏气，满足照胸片需要)，锁机功能(防止通气参数被任意改动)。
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